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王义广.午后发热和阳虚中寒证的辨误[J].江西中医药,1984,(6): |
午后发热和阳虚中寒证的辨误 |
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王义广 |
武宁县中医院 |
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午后发热的辨误例一、湿热:刘××,男,35岁,1982年7月20日诊。午后发热(37.8℃——38.5℃),历时半月,头昏,胸闷,苔黄,脉濡数。诊为阴虚内热,治以养阴清热,予青蒿鳖甲汤加减:青蒿、丹皮各9克,鳖甲、生地各15克,知母、银柴胡、白薇各6克。三剂后,病情如故。再进三剂,证情增重,乃周密思索,忽有所悟,吴瑭曾在《温病条辨》中说:“午后身热,状若阴虚。”提示湿温与阴虚应予鉴别,不能混为一谈。湿温主要是湿热为患,湿热所致的热型,必伴见头重、胸闷、苔腻、脉濡数等证;阴虚所致的热型,必伴见面红、无苔、盗 |
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