文章摘要
| 曾一飞.《寓意草》急症验案探讨[J].江西中医药,1986,(2): |
| 《寓意草》急症验案探讨 |
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| 曾一飞 |
| 衡阳市中医院 |
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| 清代医家喻昌,字嘉言,江西南昌人。所著《寓意草》一书,载验案六十余则,其中急症验案二十余则。其辨证分析,独具慧眼,处方用药,机圆法活,颇多创见。笔者不揣学浅,对其急症治验,作一探讨,以资启悟。一、审病机详尽入微喻氏强调:“治病必先识病,识病然后议药……初不论病从何起,药以何应?”故其临证,必详审病机,探幽识微,尔后才处方药。如治沈若兹乃郎肠澼危证一案。患者因痘后食物不节,病泻,泻久脾虚,病疟,遂尔腹痛胀大。三年来服消导药无数,后服参苓白术稍效,不久复如故。喻氏首论该证病机:“病本腹胀,更兼肠澼。肠澼者,大肠之气,空洞易走,胃中传下之物,总不停留,澼出无度,腥水不臭,十中五死五生之症也。今则病势转深,又加四逆矣。暮热朝凉,一逆也;大渴引汤救急,二逆也;气喘不能仰睡,三逆也;多汗烦躁不宁,四逆也。无病人腹中之气,运转收摄,是以身体轻快,大便省约。今为久泻,遂至气散不收,腹之 |
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