文章摘要
| 陈崑山.通下法治疗老年急腹症举隅[J].江西中医药,1986,(2): |
| 通下法治疗老年急腹症举隅 |
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| 陈崑山 |
| 江西中医学院附属中医院 |
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| 一般地说,老年体弱,用通里攻下应当慎重,防其攻伐太过耗气伤津。但实践证明,老人急腹症的共同特点多为邪盛证实。临床只要谨守病机,辨证准确,予以通里攻下,非但无虑伤正,且可收到立竿见影的疗效。兹举病案三则: 一、急性胃穿孔,继发弥漫性腹膜炎案:周××,男,83岁。患者于入院前两天,晨间突发上腹痛,伴发烧、呕吐,门诊按急性胃炎治疗无效,遂收外科住院。入院后随即满腹疼痛,腹呈板状拒按,尤以上腹为甚。用保守治疗未见好转,遂全院会诊。脉实而弦,舌红而干,体温38.4℃,周围血象:白血球22,000/mm~3。胸腹连透:膈下未见游离气体。会诊意见:继发性腹膜炎(胃后壁小穿孔引起可能性大,或急性胰腺炎引起?)因患者年高,暂予中西医结合保守治疗。西药继续静滴 |
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