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王振邦.急症验案两则[J].江西中医药,1987,(1): |
急症验案两则 |
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王振邦 |
江西医学院上饶分院 |
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(一)急性胆囊炎病案:吴某某,男,47岁,工人,住院号4207,入院日期:1982年8月28日。患者于今年四月间因恶寒、发热伴胁痛、黄疸在本院作胆囊造影,诊断为“急性胆囊炎伴胆石症”,并收入住院,用清肝利胆剂治疗,明显好转出院。出院后常有右胁下隐痛,时轻时重。8月26日因洗澡受凉而出现恶寒发热,右胁下疼痛持续加重,牵引腰背,纳差,恶心呕吐,身黄,目黄,头痛,身痛,鼻塞流涕。急诊室拟诊为“感冒”、“胆囊炎、胆石症”而收入住院。症见:恶寒发热,右胁胀痛,连及脘部,牵引腰背,巩膜黄染,小便黄赤,咽干口苦,不思纳谷,恶心欲吐,大便日行,头昏头痛,全身酸楚,鼻塞流涕,苔薄腻微黄,舌质偏红,脉滑数。辨证属湿热内蕴肝胆,风寒外束肌表,卫表失和,枢机不利,治以疏表和解,表里同治,方选银翘散合小柴胡汤加减。药后寒热消退,黄疸及胁痛均见减轻。 |
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